Почему из носа идет кровь причины?

 

Кровь из носа – это очень распространенная жалобаe5752b
среди людей разного возраста и пола. Существует множество причин, почему бежит кровь из носа.

Статистические данные свидетельствуют о том, что более 80% людей не владеют информацией, как правильно остановить кровь с носа. Во многих случаях это приводит к нежелательным последствиям в виде тромбоза и прочее.

Причины кровотечения из носа

Кровь из носа идёт в связи с нарушением целостности сосудов слизистой оболочки носовой полости.

В основном при носовом кровотечении поражаются сосуды Киссельбахового места (участок слизистой  оболочки перегородки носа, что располагается на 1-1,5 см от входа в носовую полость). Именно анатомические особенности строения и локализации являются причиной такого кровотечения.

Причины крови из носа принято делить на местные и общие.

Местные причины крови из полости носа

  • Травматические поражения анатомических структур носа.

Если причина кровотечения кроется в травме, обусловленной сильным ударом, переломом или хирургическим вмешательством, то после кровотечения очень часто образуется поверхностная гематома. В результате повреждения крупных сосудов возможно кровотечение в полость носоглотки и ротоглотки. В таком случае пациенты отмечают у себе кровохарканье. В редких случаях возможна аспирация крови.

Остановить такой процесс можно только в условиях стационара.

  • Микротравма слизистой оболочки носа.

Среди причин микротравм выделяют: микротравма в результате попадания инородного тела, риноскопии, эпиляции волос в носовой полости и т. д. Микротравмы приводят к кратковременному кровотечению без развития сопутствующих осложнений. Их остановить легче всего.

  • Заболевания носа и околоносовых пазух.

Хронический и острый ринит являются очень распространенной причиной крови из носа. В результате воспалительного процесса возникает местная гиперемия и отёк слизистой оболочки.

Пациенты очень часто используют носовой платок и тем самым способствуют повышению давления в носовой полости, что может привести к кратковременному кровотечению из сосудов с высокой степенью проницаемости.

Также, возможно прямое травмирование сосудов Киссельбахового места.

Достаточно часто причиной крови из носа являются:

  1. Гайморит;
    Заболевания носа и околоносовых пазух

    Гайморит, Фронтит, Этмоидит, Сфеноидит

  2. Фронтит;
  3. Этмоидит;
  4. Сфеноидит.

Во время воспалительного процесса в пазухах
выделяется большое количество экссудата и возможно гнойное содержимое, которое стекает по выводным протокам в общий носовой ход. Содержимое пазух раздражает слизистую оболочку носа, что в свою очередь способствует повышению проницаемости сосудов и повышает вероятность их травмирования.

  • Дистрофические изменения слизистой оболочки носа.

Одной и главных причин того, что идет кровь из носа является атрофическая форма ринита, которая представлена простой атрофической формой и зловонным ринитом (озена).

Простой атрофический ринит сопровождается образованием зеленоватых корок в носу и дальнейшим их отделением с последующей атрофией слизистой оболочки. В свою очередь её атрофия приводит к кровотечению.

Для озены (зловонного насморка) характерна вырезанная атрофия слизистой вплоть до хрящевой и костной основы носа. Данная форма насморка сопровождается более массивным кровотечением с носа. Кровь при атрофическом рините идёт гораздо чаще, чем при всех остальных воспалительных процессах в носу и околоносовых пазухах.

  • Врожденные и приобретенные изменения.

Врожденное или приобретенное выраженное искривление перегородки носа является немаловажной причиной носового кровотечения.

  • Новообразования полости носа.

Опухолевый рост сопровождается выраженной пролиферацией и новообразованием сосудов с низкой степенью дифференциации. Кровь из носа чаще всего идёт при таких онкологических процессах, как ангиомы и злокачественные формы опухоли. Кровь при опухолях течет с новообразованных сосудов.

Кровь из носа появляется при наличии специфических гранулём носа. К ним относится склерома, туберкулёз и сифилис.

 

Кровь из носа без причины. При каких заболеваниях идет кровь из носа

Иной раз определить объективную причину кровотечения из носа не удаётся. Кажется, что кровь из носа появляется без причины, но на то есть объяснение. Давайте разберёмся какие заболевания провоцируют кровотечения.

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.ishemicheskaya-bolezn-serdca

Среди сердечно-сосудистых патологий причиной носовых
кровотечений являются заболевания, что сопровождаются повышением давления в сосудах. Основными патологиями, что приводят к гипертензии являются: гипертоническая болезнь, врождённые и приобретённые пороки сердца, атеросклероз.

  • Заболевания крови.13413987.78251706

К заболеваниям крови, что приводят к носовому кровотечению,
относятся геморрагические диатезы, гемофилия, тромбоцитопения, анемии и лейкозы.

  • Повышение температуры тела.temperatyra

Часто кровь из носа идёт при гипертермии на фоне инфекции ли
в результате теплового или солнечного удара. Одной из причин кровотечений является системное перегревание.

  • Эндокринные изменения

Причина крови из носа часто заключается в изменении imagesгормонального фона во время полового созревания, при беременности, а также различного рода эндокринных заболеваниях.

К этиологическим фактором носовых кровотечений, также, принадлежат гиповитаминозы, авитаминозы, перепады атмосферного давления, приём определённых групп лекарственных средств подавление общей резистентности и реактивности организма.

Виды носового кровотечения

Разновидности носового кровотечения играют важную роль в выборе метода остановки. Различают такие виды носовых кровотечений:

  • Острые. Очень часто острые кровотечения приводят к осложнениям. Наиболее распространённым видом осложнений является потеря сознания.
  • Хронические. Хронические виды кровотечения чаще всего возникают при системных заболеваниях крови.
  • Местные кровотечения возникают в результате прямого действия травмирующего агента.
  • Системные – при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, эндокринной патологи и др.

В зависимости от локализации кровотечения различают:

  • Передние – повреждение фронтального отдела перегородки носа. В основном такого рода кровотечения не несут опасности для жизни, т. к. не являются интенсивными и их не сложно остановить.
  • Средние – кровь идёт со средних отделов полости носа. В зависимости от обильности кровотечения могут сопровождаться осложнениями. Их следует дифференцировать с передними, для того чтоб быстро выбрать метод того, как их остановить.
  • Задние возникают при повреждении больших сосудистых стволах глубоких отделов носовой полости. Для них характерны большие кровопотери, в связи с этим они являются опасными, и их рекомендуется остановить в стационаре.

Что делать если течет (идёт) кровь из носа?

Ранее существовало мнение, что остановить кровь можно при помощи приложения холода. Также рекомендовали принимать горизонтальное положение. На сегодняшний день такие лечебные мероприятия противопоказаны, т. к. они  способствую образованию тромбов.

Как остановить кровь из носа? Тампонада носа

Для того, чтобы эффективно остановить кровотечение нужно установить в чем его причина. Методы остановки кровотечения подразделяются на консервативные и хирургические.

Как остановить кровь из носа?

Тампонада носа — помогает остановить кровотечение

Консервативным методом остановить кровотечение можно путём передней, средней и задней тампонады полости носа, а также при помощи приёма гемостатиков.

Консервативная терапия направлена на то, чтоб немедленно остановить геморрагию с дальнейшим восстановлением поврежденных сосудов и на профилактические меры возможных рецедивов и осложнений.

С этой целью применяются гомеостатические медикаментозные средства, которые могут остановить хроническую геморрагию. Гемостатики нельзя применять в одиночку, т. к. они не способны остановить кровь через короткий промежуток времени.

Как быстро остановить кровь из носа?

  • Наклонить голову над раковиной и прижать крилья носа к носовой перегородке большим и указательным пальцем. Не отпускать пальцы на протяжении 10 минут.
  • Если таким способом удалось остановить кровь, то далее не следует делать резких движений.
  • Если не удалось остановить кровь таким образом на протяжении 20 минут или кровотечение часто рецидивирует, то следует обратиться за медицинской помощью.

В стационаре такого рода ургентное состояние следует остановить при помощи передней тампонады. Для этого стоит затампонировать носовую полость узкой полоской бинта длиной в 50-70 см. Бинт предварительно следует смазать масляным раствором.

Чтобы остановить кровь с микроранок слизистой оболочки при атрофическом рините, следует закапывать в нос 2-3 капли облепихового масла или масла шиповника.

Остановить кровь с средних и задних отделов можно при помощи средней и задней тампонады в стационаре.

К хирургической остановке прибегают только при неэффективности всех остальных методов. К хирургическим методам относят перевязку кровоточащих сосудов и коагуляцию, радиоволновой и лазерный метод.

Такие методики применяют только в очень редких случаях (обширные травмы носа и околоносовых пазух, гемофилия и т.д), когда по-другому кровь остановить не возможно или пациент был доставлен с большой кровопотерей. Остановить кровь при помощи хирургических методов можно при открытых оперативных вмешательствах.

  • Если носовая геморрагия возникла на фоне гипертонической болезни, то перед тем, как остановить кровь, следует принят гипотензивные препараты.
  • Очень тяжело остановить геморрагию, что возникла на фоне приёма антикоагулянтов. В таких случаях её остановить можно при помощи задней тампонады.
  • С целью профилактики назначают препараты, направленные на укрепление сосудов (аскорбиновая кислота, рутин) и продукты богатые витамином К (шпинат, капуста, авокадо, бананы).

 

Комментировать или поделиться опытом