Септопластика носовой перегородки с вазотомией нижних носовых раковин

 

Причиной затруднённого носового дыхания, храпа по ночам и частой заложенности носа может быть искривлённая носовая перегородка. Не важно, каким способом произошла патология. Искривление появилось в следствии полученной травмы или это индивидуальная особенность строения носа. В любом случае, необходимо проводить оперативное вмешательство для устранения патологии.

Понятия септопластика и вазотомия в плановом порядке

Существуют многочисленные разновидности хирургических операций, способных восстановить нормальное дыхание. По индивидуальным показаниям пациентам проводится септопластика носовой перегородки с вазотомией нижних носовых раковин.

Для начала вам следует знать анатомию носовых раковин и перегородки носа.

Септопластика с вазотомией

Чаще всего комплексное оперативное мероприятие, включающее в себя септопластику и вазотомию, проводится при вазомоторном рините. При этом заболевании слизистая оболочка внутри носовых ходов отёчная и утолщённая. Она реагируют на малейшее прикосновение ответной раздражительной реакцией. Хирургическая операция проводится на нижних носовых раковинах.

При проведении оперативного вмешательства действия специалиста направлены на выпрямление носовой перегородки. Он воздействует на хрящевую пластину и приводит её в ровное состояние. Оперирующий врач использует при проведении операции кристотомию. Она помогает рассекать слизистую и ткани при помощи ультразвукового скальпеля. Благодаря рассечению большинства кроветворных сосудов, оболочка внутри носовых ходов не поддаётся раздражению. Она становится тонкой и менее чувствительной.

Применение септопластики и вазотомии значительно улучшают носовое дыхание. Проходимость ходов расширяется. Сделать операцию можно по ОМС бесплатно в государственной больнице или в частной клинике за полную стоимость процедуры.

Важно! Оперативное вмешательство имеет ряд небольших осложнений и противопоказаний. Реабилитационный период при совмещённой хирургической операции длится дольше.

к содержанию ↑

Классификация данных операций

Выпрямление носовой перегородки может проводиться несколькими способами. Виды септопластики:

  1. Классическая. Во время проведения оперативного вмешательства
    Септопластика с вазотомией

    До и после септопластики

    специалист работает скальпелем. Врач надрезает слизистую и через отверстие формирует перегородку. По индивидуальным показаниям, хрящ иссекается, выравнивается и ставится на место.

  2. Эндоскопическая. Оперативное вмешательство проводится под видимым контролем. Специалист во время процедуры вводить в носовой ход эндоскоп, на конце которого имеется камера, выводящая изображение на экран монитора.
  3. Лазерная. При проведении операции, используется лазерное оборудование. Хирургическая процедура считается малокровной и предупреждающей присоединение вторичной инфекции.
  4. Радиохирургическая. Оперативное вмешательство проводится при помощи радионожа. Процедура считается малокровной.
  5. Ультразвуковая. Во время проведения операции не возникает носовое кровотечение. Пациент быстро реабилитируется после её проведения.

Виды оперативного вмешательства – вазотомии:

Слева до вазотомии, справа после вазотомии

 

  1. Подслизистая вазотомия (Инструментальная). Проводится под местным или общим наркозом. Во время осуществления надреза слизистой оболочки специалист использует хирургический инструментарий.
  2. Турбинопластика. Относится к тяжёлой хирургической операции, в процессе которой пациенту отсекают часть или целую носовую перегородку.
  3. Шейверная деструкция. Во время проведения операции используется шейвер. Визуально он представляет собой рукоятку, на конце которой находится вращающийся нож. При проведении операции с его помощью ткани, к которым он прислоняется, отсекаются.
  4. Лазерная. Хирургическая операция относится к самым популярным, при проведении вазотомии. Во время процедуры используется лазерное оборудование.
  5. Радиоволновая. Операция включает в себя введение под слизистую оболочку в носовых ходах зонда, который излучает радиоволны.
  6. Коблационная. Хирургическая операция основана на воздействии на носовую перегородку высоких температур от 40 до 70 градусов по цельсию.
  7. УЗД — ультразвуковая деструкция (вазотомия) носовых раковин. Задействуется современное ультразвуковое оборудование.

Если пациент недоволен ещё и формой своего носа, то проводится комплексная операция Риносептопластика.

к содержанию ↑

Для чего назначает данные операции одновременно Лор врач?

Вазотомия и септопластика носовой перегородки протекают достаточно сложно. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Реабилитационный период в отделении стационара длится не более трёх дней. При отсутствии осложнений дальнейший послеоперационный период проходит в домашних условиях.

По статистике, если у пациента имеются индивидуальные показания к операции, специалисты проводят септопластику с вазотомией в одно время.

Совмещённое вмешательство уменьшает травмирование слизистой оболочки внутри носовых ходов. Также, пациенту приходится испытывать неприятные и болезненные ощущения во время реабилитации один раз.

к содержанию ↑

Ход проведения септопластики с вазотомией

Ход проведения оперативного вмешательства зависит от выбранного вида септопластики с вазотомией:

  1. Пациента госпитализируют за сутки до проведения операции или в день назначенной процедуры (по усмотрению специалиста).
  2. Направляют в операционную, в которой ему вводят катетер и дают общий наркоз.
  3. Оперативное вмешательство проводится при помощи оборудования, лазера, эндоскопа или хирургического инструментария. Направлено на рассечение слизистой оболочки и выпрямление носовой перегородки.
  4. После проведения операции врач накладывает тугую тампонаду.
  5. Контролирует состояние пациента в хирургическом или реанимационном отделении.

По индивидуальным показаниям специалист проводит операцию от 40 минут до 1,5 часов. Пациент отходит от наркоза и через время начинает чувствовать боль. Ему вводят анальгетические и успокаивающие препараты. Контроль продолжает осуществляться в палате. На следующий день, после проведения операции пациенту снимают тугую повязку с области носа и дают рекомендации. При отсутствии осложнения и кровотечения выписывают домой для прохождения дальнейшей реабилитации.

Вам обязательно помогут наши рекомендации после Септопластики, читаем здесь.

к содержанию ↑

Восстановление и реабилитация после септопластики с вазотомией

Реабилитационный период при септопластике с вазотомией длиннее, чем при однократном вмешательстве. Во время восстановительного периода у пациента может подниматься температура тела до высоких показателей или держаться несколько дней субфебрильная. Реабилитация допускает выделение крови в виде сукровицы. При выписке из отделения стационара, при возобновлении кровотечения пациенту необходимо прийти на осмотр к лечащему специалисту, чтобы исключить и предотвратить возможные осложнения.

Септопластика и вазотомия помогают пациентам справиться с затруднённым дыханием. При несоблюдении рекомендаций врача, могут возникнуть осложнения:

  1. Проблемы со слизистой оболочкой носовых ходов. Атрофия возникает при распаде активных клеток эпителия, которым выложен нос изнутри.
  2. Воспалительный процесс. Хирургический инструментарий в государственных и частных клиниках обрабатывается согласно санитарно – эпидемиологическому режиму. Однако некоторые возбудители могут попасть в места повреждения слизистой оболочки.
  3. Снижается обоняние. После оперативного вмешательства на нижние носовые раковины такая патология возможна. Обоняние возвращается через несколько дней.
  4. Отёк в носовых ходах. Первое время, после проведённоё септопластики с вазотомией пациент не чувствует эффекта от проведённой операции. Однако, через несколько дней заложенность проходит.
  5. Выявление спаек в месте проведения надреза. Синехии могут образовываться длительное время. Диагностировать их получается во время активного роста, когда после оперативного вмешательства наступило улучшение дыхания, а затем оно снова затруднилось.

Важно! После проведения объединённой хирургической операции пациент должен следовать указаниям лечащего специалиста. После выписки домой, своевременно посещать врача и по необходимости сдавать клинические анализы и проходить медикаментозные исследования.

к содержанию ↑

Цены

Комбинированная операция приносит больше результата при лечении заболеваний ЛОР органов. Ценовая политика зависит от специалиста и клиники, в которой будет проводиться хирургическая процедура.

Сравнение стоимости операции по крупным городам России.

ГородПримерная стоимость
МоскваОт 45 тысяч рублей
ХабаровскОт 38 тысяч рублей
Санкт - ПетербургОт 42 тысяч рублей
ОмскОт 35 тысяч рублей
ВоронежОт 38 тысяч рублей

Комментарии

У меня было сложное искривление носовой перегородки и мой ЛОР врач, после проведения анализов и исследований назначил септопластику с вазотомией. Операция для меня была сложной, так как у меня плохо сворачивается кровь, а после оперативного вмешательства возникают кровотечения. Однако это меня не остановило, я написала согласие на проведение процедуры. В назначенный день я пришла в отделение. Меня расположили в палате и уже через час позвали в операционную. Мне сделали укол и я заснула. Проснулась в палате. На носу была тугая тампонада, напоминающая пятак. Пришёл врач и сказал, что операция длилась 1,5 часа. Сообщил о возможных болях и объяснил что делать, если они возникнут. Уже через 2 часа анестезия начала отходить. Медсестра принесла мне таблетки, после которых я снова заснула. На следующий день мне врач стал снимать повязку с носа. Всё время после операции я дышала через рот. Естественно хлынуло кровотечение, после чего мне просто сменили повязку и сделали несколько уколов. В стационаре я пробыла 4 дня, до полной остановки носовой крови. После меня отправили домой, и разъяснили все меры предосторожности. Только дома я почувствовала, как хорошо стал дышать мой нос. До этого я находилась в страхе и боязни крови, которая лилась достаточно сильно.

Розочка, 06.06.2017, 10:47

Искривление перегородки у меня появилось после падения с дерева в детстве. Сначала я не сильно это замечала, но с возрастом дыхание нарушилось, и ночью я могла дышать только через рот. Врач в моём небольшом городке назначили мне проведение септопластики с вазотомией. К выбору клиники я подошла с особой ответственностью. У себя оперироваться точно не думала. Поехала в Москву, записалась заранее. К врачу попала в обед. Меня госпитализировали. Просмотрели все анализы и взяли новые. На утро повел в операционную. Ввели катетер и несколько лекарств. Также анестезию. Не помню как усыпала, но проснулась в реанимации. Врачи осуществляли контроль за моим состоянием. Хирургическое вмешательство длилось 50 минут. На следующее утро, мне сняли тампонаду. Было неприятно, но не сильно больно. Кровотечения не было. Немного болела область перегородки носа. Мне назначили промывания морской водой и я пробыла в стационаре ещё 3 дня для контроля моего состояния. Чувствовала я себя бодро. Дыхание восстановилось полностью через 2 недели, дома. Операция прошла без осложнений, рекомендую проводить её при наличии показаний. На осмотры к врачу я ходила по месту жительства у себя в Ейске.

Валентина, 01.10.2017, 15:46

Здравствуйте. Я страдаю нехваткой дыхания Вылечила гайморит. Диагноз хронический ринит, тонзиллит, субкомпенсация. Рекомендация Септопластика и вазотомия нижних носовых раковин под наркозом. Хотела бы узнать стоимость операции два в одном включая анализы, палата и тд В общем общую сумму, которая требуется. Спасибо

Светлана, 02.04.2018, 01:06

После вазотомии, также, как и после других вмешательств , может возникнуть атрофия слизистой носа. Это ужасное состояние. Вы не сможете выходить на улицу в холодное время года, постоянные простуды, кашель, трахеиты, ларингиты и пр. Я страдаю второй год. Признаков восстановления слизистой нет. На форумах некоторые пишут, что со временем атрофия даже прогрессирует. Будьте осторожны при выборе хирургического вмешательства

Наталья, 06.04.2018, 16:59
Комментировать или поделиться опытом