Как делают прокол при гайморите?

 

Гайморит относят к самому распространённому заболеванию ЛОР органов. Прокол при гайморите проводят тогда, когда медикаментозное лечение не даёт положительных результатов, а симптомы усиливаются. Если у пациента обнаружили острое течение болезни, то улучшение состояния наступает сразу после пункции. В некоторых случаях возможно развитие осложнений.

Что такое прокол (пункция) при гайморите?

Во время гайморита происходит нарушение выхода скопившейся жидкости из пазухи носа.  Для этого, после проведения консервативного лечения хирург, в процедурном кабинете стационара, проводит пункцию, благодаря которой можно до неё добраться. После забора патологического содержимого при помощи хирургического оборудования и иглы Куликовского можно промыть пазуху изнутри и провести диагностику биологического экссудата.

Где делают прокол при гайморите? В самое тонкое место в пазухе носа хирург вводит иглу Куликовского после местной анестезии. Пациент не чувствует боли, но ощущает небольшой треск.

Где делают прокол при гайморите

Место прокалывания пазухи при гайморите

к содержанию ↑

Показания к проколу при гайморите

Если во время диагностики у пациента обнаружили скопление жидкости (патологического содержимого) в пазухах над верхней челюстью, то её необходимо удалить при помощи прокола. При более сложном течении заболевания пункция помогает продиагностировать жидкость и при подтверждении диагноза продезинфицировать пазуху специальным лекарственным средством.

Для  точного определения гайморита применяется рентгенография.

Чем осуществляется прокол гайморита вы можете увидеть из рисунка ниже.

Инструмент для прокола гайморита

Игла Куликовского для пункции гайморита

Показания к пункции при гайморите:

  1. Продолжительная боль в голове, с иррадиацией в область пазухи, глаз или верхнюю челюсть.
  2. Медикаментозное лечение не снимает симптомы, а общее состояние организма ухудшается.
  3. Не сбиваемая температура тела, доходящая до сорока градусов по цельсию.
  4. Затромбированное патологическим содержимым соустье, соединяющее пазуху носа и носовой ход.
  5. Забор жидкости для дальнейшего исследования, диагностики и установке окончательного диагноза.

Обязателен ли прокол при гайморите?

Практикующие хирурги отвечают на этот вопрос, объясняя, что пункция – это крайняя мера при лечении заболевания. К таким кардинальным мерам врачи приступают только при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и дальнейшем прогрессировании гайморита.

Двухсторонний гайморит, стоит ли соглашаться на прокол?

Сначала назначаются медикаменты, в состав которых входит антибиотикотерапия, применение антигистаминных препаратов, жаропонижающих и сосудосуживающих капель. При неэффективности от консервативного лечения специалист прибегает к хирургическому вмешательству.

к содержанию ↑

Противопоказания к пункции (проколу)

Противопоказаниями к проведению пункции при гайморите служат:

Противопоказания прокола гайморита

Пункция запрещена

  1. Наличие соматических заболеваний.
  2. Детский возраст.
  3. Острое течение болезни, вызванное инфекциями.
  4. При неправильном формировании и аномальном развитии костной пазухи.

Чем опасен прокол при гайморите?

При проделывании процедуры неопытным специалистом во время проведения пункции может быть затронута щека и при введении в неё лекарственного средства возникнет воспалительный процесс. Также неправильно откачивая жидкость, она может проникнуть в мягкие ткани и спровоцировать отёк, менингит и флегмону глазницы. Большинство побочных явлений можно избежать прочитав нашу статью по уходу после прокола гайморита. к содержанию ↑

Лечение гайморита проколом — ход операции

Особой подготовки к проведению прокола гайморита не требуется. Врач назначает пункцию, опираясь на результаты рентгенологического исследования. В назначенный специалистом день пациент приходит на консультацию, на которой ему объясняют ход предстоящего хирургического вмешательства и возможные последствия.

 

Соблюдение особой диеты, отказ от табачной продукции, нахождение в отделении стационара за несколько дней до проведения прокола не требуется.

Ход выполнения хирургического вмешательства:

  1. Перед проведением прокола врач ещё раз объясняет ход предстоящей процедуры и успокаивает пациента.
  2. Усаживает его на специальное кресло.
  3. Прокол проводится под местным наркозом. Общий вводится детям, по показаниям врача в редких случаях пункции гайморита.
  4. Смачивая ватно – марлевый тампон в обезболивающее средство, специалист вводит его при помощи анатомического пинцета глубоко в носовой ход, в котором будет проводиться прокол.
  5. При помощи иглы Куликовского отоларинголог делает пункцию пазухи в среднем или нижнем носовом ходу. В этих местах её стенки значительно тоньше и проколоть их проще.
  6. Пациент во время проведения процедуры не чувствует болевого синдрома, а во время прокола иглой стенки пазухи ощущает небольшой хруст.
  7. Через получившееся отверстие производится забор патологической жидкости, возможно гнойного содержимого, при помощи шприца.
  8. В дальнейшем, по необходимости жидкость отправляется в пробирке в лабораторию для дальнейшей диагностики.
  9. После выведения содержимого из пазухи, через шприц или вставленной в троакар трубки проводится промывание пазухи антибактериальным раствором. Катетер при необходимости может быть оставлен в отверстии для дальнейшего использования.
  10. Затем лекарственное средство высасывается, и манипуляция проводится повторно. Врач может уложить пациента на несколько минут на сторону прокола, чтобы вся жидкость вылилась естественным путём.
  11. Проведение процедуры заканчивается, и специалист назначает медикаментозное лечение.

Фотогалерея:

После проведения манипуляции пациенту назначается повторная рентгенография и применение противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Также медицинский персонал проводит ежедневное промывание пазухи антибактериальным лекарственным средством.

Прокол при гайморите, сколько лежать в больнице?

Находиться в стационаре после проведения пункции необходимо несколько дней. Точный срок определяет врач, проводивший хирургическое вмешательство. Чаще всего нахождение в больнице не превышает семи дней.

к содержанию ↑

Больно ли делать прокол при гайморите и сколько делают проколов?

Сама процедура проходит абсолютно безболезненно при правильной подаче обезболивающего средства. Во время пункции пациент ощущает треск в носовом ходе, когда игла протыкает стенку пазухи. Болезненные ощущения наступают после окончания срока воздействия анестезии. Тогда медицинский персонал больницы или клиники по первому требованию предоставляет анальгетические препараты.

Количество проколов и промываний пазухи антисептическим раствором:

  1. Прокол длиться по времени не более двадцати минут.
  2. При остром течении заболевания прокол делают до трёх раз.
  3. При прогрессировании хронической стадии от пяти проколов.
  4. Обработка пазухи антисептиком проводится ежедневно, до пяти дней.
  5. При наличии трубки – катетера до десяти дней.
к содержанию ↑

Надо ли делать прокол при гайморите?

Надо ли делать прокол

За или против пункции

Как же определиться, стоит ли проводить прокол или нет? 

Для того, чтобы откинуть все сомнения необходимо ознакомиться с информацией, представленной в таблице или же окончательно отказаться от проведения процедуры.

ЗаПротив
Улучшение состояния и снижение симптомов наступает в первый день после проведения прокола.При допущении ошибки во время процедуры могут возникнуть серьёзные осложнения, влекущие за собой последствия.
Благодаря полному выведению жидкости из пазухи нет необходимости принимать антибиотики длительное время, оберегая себя от возможного появления побочных реакций.Как и перед любой хирургической процедурой присутствует волнение, страх и переживание.
Место введения иглы заживает самостоятельно в течение месяца, без особого ухода.Неправильно подобранная анестезия вызывает анафилактический шок

Наряду с проколом существуют не менее действенные безпункционные процедуры лечения гайморита — это Метод «Кукушка» и процедура «Синус ЯМИК катетер»

к содержанию ↑

Прокол гайморита при беременности

Пункция гайморита при беременности

По назначению врача, беременным женщинам проводят прокол гайморита, как и всем другим пациентам. Лечение отличается выбором антибиотикотерапии и раствором, которым проводится промывание пазухи через образовавшееся отверстие.

Многие женщины стараются избежать проведения пункции и дождаться время родов, чтобы потом вылечить болезнь. Но у практикующих хирургов встречаются случаи, когда провести пункцию женщине в интересном положении просто необходимо по ряду серьёзных показаний.

к содержанию ↑

Повторный прокол при гайморите

После первого прокола гайморита специалист назначает лекарственные средства. При их неэффективности или продолжении симптомов заболевания, врач может повторить пункцию. Пазухи необходимо избавить от содержимого. Если пустить болезнь на самотёк, бактерии спровоцируют образование гноя, что повлечёт за собой последствия и многочисленные осложнения, включая присоединение вторичной инфекции.

Не помогают проколы при гайморите? Если после пункции не наступает улучшение, значит, лечение было подобрано неправильно, и врач проводивший процедуру был не компетентен.

к содержанию ↑

Стоимость пункции при гайморите

По показаниям специалиста в условиях стационара прокол проводится бесплатно. Примерную стоимость процедуры в частных клиниках крупных городов можно узнать из приведённой ниже таблицы.

ГородЦена
МоскваОт 2500 рублей
Санкт – ПетербургОт 2200 рублей
КраснодарОт 1700 рублей
к содержанию ↑

Видео проведения пункции

 

Комментарии

Я несколько лет лечила гайморит в домашних условиях, изредка посещая отоларинголога в поликлинике. Стала замечать сильные головные боли, заложенность в носу и резко поднялась температура. Гайморит начал прогрессировать, антибиотики не помогли. Воспаление усиливалось и боль соответственно тоже. Врач предложил сделать пункцию, после длительного, не приносящего облегчения лечения. Пришлось согласиться. Ни о чём не жалею. На повторной консультации была назначена вторая пункция, на которую я уже не пришла, так как заложенности нет и боли тоже.

Аннета, 09.09.2016, 16:08

Неделю назад сделала прокол гайморита. Очень боялась. Процедура длилась всего 15 минут. За это время врач выкачал много гноя шприцем. В палате у меня прошло действие анестезии, и медицинская сестра сделала мне укол, после чего болезненные ощущения прошли и я заснула. Ничего страшного в проведении пункции нет. В действительности, больше себя накручивала. Чем – то напоминает удаление зуба. Слышен такой же хруст.

Александра, 21.11.2016, 05:08

Спасибо всему медицинскому персоналу клиники «Профимед». Ни капли не пожалела, что обратилась к Вам за консультацией. Прокол сейчас делают очень редко, но если лечение не помогает, врач принимает такое решение. Процедура безболезненная, протекает десять минут. За это время даже испугаться не успеваешь. Жидкость, выкаченную из пазухи, отправили на бактериологическое исследование. Надеюсь, результаты будут нормальными, и дальнейшее лечение продлится недолго. Антибиотики мне уже отменили, от них стал болеть желудок. Ни одно, так другое, как говорится.

Елена Михайловна, 02.02.2017, 04:09

Как хорошо, что я решился на проведение процедуры по проколу гайморита. С первых дней почувствовал лёгкость, повышение работоспособности и поднятие настроения от прекратившихся выделений из носа и головной боли.

Виктор Палыч, 21.02.2017, 23:08
Комментировать или поделиться опытом