Вазотомия носовых раковин что это такое?

 

Основная причина затрудненного дыхания и других заболеваний носа — это патологическое развитие нижних носовых раковин. Они, в свою очередь, являются главными составляющими и выполняют важные функции. Во-первых, ими обеспечивается согревание воздуха, происходит преобразование воздушного потока из ламинарного в турбулентный и оказывают защиту, способствуя правильной работе слизистой. Если что-то нарушается, возникает увеличение подслизистого слоя, поэтому используют вазотомию.

Определение подслизистая вазотомия носовых раковин

Подслизистая вазотомия носовых раковин

Слева увеличенная носовая раковина до операции, справа носовая раковина после вазотомии

Подслизистая вазотомия представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение слизистой поверхности носовой раковины. Операция разрушает сплетения кровеносных сосудов, локализующиеся между эпителиальной тканью и костями. Благодаря этому улучшается носовое дыхание, убирается заложенность и нормализуется общее состояние человека.

Не знаете где находятся нижние носовые раковины? Читаем анатомию носовых раковин.

Вазотомия нижних носовых раковин подразделяется на несколько видов, в зависимости от тяжести патологии, нарушении дыхательной функции и использовании определенных аппаратов:

  1. Инструментальная подслизистая вазотомия (классический способ)  — характеризуется небольшим рассечением слизистой поверхности с помощью скальпеля. Операция проводится под местным наркозом, длится около 30-60 минут. В ходе нее осуществляется отделение слизистой, происходит уменьшение эпителиальной ткани. В определенных случаях возможно использование латероскопии, которая обуславливается сдвиганием пазухи верхней челюсти чуть в сторону.Инструментальная подслизистая вазотомия (классический способ)
  2. Лазерная вазотомия — такая операция представляет собой применение лазерного аппарата, который имеет воздействие на слизистую и понижает возможное инфицирование. Лазерная вазотомия считается бескровной, так как лазер прижигает кровеносные сосуды. Имеет довольно ощутимый эффект, но он не всегда соответствует повреждениям, полученным в ходе операции.Лазерная вазотомия
  3. Радиоволновая вазотомия — определяется проведением проколов в некоторых местах с последующим введением наконечников. Через последние осуществляется передача радиоволн, которые помогают уменьшать слизистую.Радиоволновая вазотомия
  4. Вакуум-резекция — современный метод терапии, характеризуется введением трубки под эпителиальную ткань, которая разрушает структуру подслизистой поверхности, способствуя его уменьшению и улучшению носового дыхания.
  5. Ультразвуковая дезинтеграция — делается под местным наркозом, длительность операции составляет 5-20 минут, в зависимости от сложности патологии. Ультразвуковые волны способствуют слипанию кровеносных сосудов, за счет чего уменьшается отечность и заложенность.Вазотомия носовых раковин что это такое?
Если имеется поражение обеих носовых полостей, проводят двустороннюю вазотомию.
к содержанию ↑

От каких  болезней и патологий избавляет вазотомия?

Вазотомия нижних носовых раковин проводится при разрастании слизистого слоя, что ведет к отечности, нарушению дыхания и другим симптомам. Операция назначается медицинским специалистом в том случае, когда медикаментозное лечение не дало результатов.

  • Основными показаниями к пластике являются хроническая заложенность носа, образование в носу спаек. Также с ее помощью лечат вазомоторный ринит, который развивается из-за сильного кровоснабжения слизистой и влияния способствующих факторов.

    Вазотомия носовых раковин при вазомоторном рините

    При вазомоторном, медикаментозном, аллергическом рините увеличивается нижняя носовая раковина, на неё и направлено лечение для её уменьшения.

  • Избавление храпа благодаря вазотомии тоже практикуется и имеет неплохие результаты. Медикаментозный ринит , гипертрофический ринит,  риниты аллергического происхождения, деформация носовой перегородки, приводящая к затрудненному прохождению воздуха, частое применение сосудосуживающих лекарств и другое тоже подвергается терапии с помощью вазотомии нижних раковин.

Заболевания носовой полости и пазух имеют код по мкб J32.0.

 

к содержанию ↑

Разновидности терминов вазотомии и стоимость операции

Чтобы лучше понимать данную операцию, необходимо ориентироваться в лексике и знать следующие термины:

  1. Абляция — удаление или отсечение пораженного участка слизистой.
  2. Вазотомия — разрез кровеносного сосуда для снижения отечности и уменьшения слизистой поверхности.
  3. Гальванокаустика (электрокаустика) — прижигание слизистой носа
  4. Дезинтеграция — разрушение слизистой.
  5. Деструкция — разрушение.
  6. Коагуляция — прижигание кровеносных сосудов.
  7. Конхотомия — отсечение пораженного участка носовой раковины.
  8. Конхопексия — фиксация, то есть придание носовой раковине необходимого положения.
  9. Редукция — снижение объема.
  10. Резекция — неполное удаление пораженной области.
  11. Турбинопластика — пластическая операция носовой раковины.

При разрастании слизистой поверхности в основном назначают вазотомию, нежели конхотомию. Последняя подразумевает удаление полное или частичное носовой раковины и полностью нарушает слизистую. Вазотомия же оказывает более щадящее действие и характеризуется неполным нарушением слизистого слоя.

Вазотомия нижних носовых раковин имеет много названий, которые схожи по значению и вовсе ничем не отличаются. Данная операция считается очень распространенной и характеризуется большим количеством положительных результатов. Процедуру проводят в специальных клиниках — государственных и частных.

Сколько стоит вазотомия? Цена часто варьируется, что обусловлено тяжестью патологии, течением болезни и видом операции.

Виды вазотомииКлючевой элемент вазотомииЦенаСиноним
ЛазернаяПри помощи лазера5000Лазерная редукция, лазерная коагуляция, лазерная деструкция
УльтразвуковаяАппаратом сургитрон, сургитроном, биполярный электрод.5000УЗД, ультразвуковая дезинтеграция, ультразвуковая деструкция
РадиоволноваяПри помощи радиоволнового аппарата5000Радиоволновая деструкция, радиоволновая коагуляция, электрохирургия, радиоволновая редукция.
ВакуумнаяПри помощи специального прибора, имеющего насос и трубки9000Вакуумная конхотомия, вакуумная редукция, вакуумная коагуляция
ПодслизистаяКлассический способ при помощи скальпеля2000 -
ШейвернаяЗадействуется микродебридер10000Шейверная деструкция, шейверная конхотомия

В некоторых случаях, когда имеется обширное поражение полости носа, врач может назначить совместно с вазотомией и другие операции (шейверная деструкция, конхотомия, ринопластика, септопластика и т.д.)

к содержанию ↑

Послеоперационный период

Реабилитация — это важный период после операции. Во время нее следует придерживаться рекомендациям медицинского специалиста, проводить должный уход за носом.

Обычно, носовая полость быстро восстанавливается. Длительность реабилитации зависит, в первую очередь, от разновидности операции, индивидуальных особенностей пациента, а именно регенерации тканей, свертываемости крови и т.д.

Сосуды которые прижигаются восстановятся?  После прижигания при лазерной вазотомии, кровеносные сосуды быстрее восстанавливаются, чем при других видах операции.

Чаще всего, после вазотомии в носовую полость вводят тампоны, которые остаются там до полного заживления носа и образования корочек. Если хирургическое вмешательство было не классическим, то есть было использование лазера, радиоволн и ультразвука, пациент может спустя 30-60 минут идти домой. В обратном случае, необходимо побыть в клинике первые сутки, чтобы избежать осложнений.

В послеоперационный период врачи запрещают:

 

  1. Посещать сауны, бани, долгое время находиться на жаре.
  2. Поднимать тяжелые предметы и заниматься спортом.
  3. Употреблять алкогольные напитки, курить.

Чтобы ускорить восстановление и улучшить самочувствие, необходимо ухаживать за полостью носа. Это можно делать с помощью лекарственных растворов для промывания. Они положительно воздействуют на слизистую, нормализуя дыхание.

  • Эффективными и популярными средствами считаются Аквалор, Долфин, Аквамарис, Салин и даже обычный физиологический раствор. Перед их применением, следует проконсультироваться с медицинским специалистом.
  • Ускорить заживление тканей помогают мази, их используют 1-2 раза в день или больше. Хорошими являются персиковое, вазелиновое, облепиховое.
  • Нередко врачи назначают пациентам антибиотики после вазотомии. Это помогает предотвратить развитие инфекций, вследствие чего осложнения не возникнут.
  • Если после операции мучают сильные болевые ощущения, медицинский специалист назначает обезболивающие препараты.

Когда задышит носа? С момента проведения вазотомии нижних носовых раковин, дыхание нормализуется спустя 3-5 суток.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия после операции

Независимо от того, что положительный исход операции составляет 90-97%, все таки возможны осложнения. Это связано с тем, что в ходе вазотомии нарушается целостность кровеносных сосудов, эпителиальной ткани, слизистой поверхности.

Последствия могут возникнуть при неправильном действии медицинского специалиста во время операции, несоблюдении врачебных рекомендаций во время реабилитационного периода, в случае некачественного ухода за носовой полостью.

Самыми частыми осложнения вазотомии нижних раковин считается отечность, возможны болевые ощущения, гематомы, заложенность носа. Если в ходе операции возникли нарушения, это может грозить занесению инфекции, вследствие чего у пациента развивается гайморит, синусит, повышается температура, болит голова.

Чтобы избежать всевозможных последствий или хотя бы сделать их минимальными, нужно выбирать опытного высококвалифицированного врача, придерживаться полученных рекомендаций и регулярно проводить обработку носовой полости.

После вазотомии не дышит нос

В основном, дыхательная функция носа после вазотомии должна восстановиться через 3-5 дней. Но, нередко происходят осложнения, вследствие чего после реабилитации нос так и не дышит. Такое состояние может быть связано со многими факторами, в зависимости от вида операции. Поэтому в таком случае необходимо повторно обратиться к врачу, чтобы он решил проблему, посоветовал лекарства или провел вторую операцию.

Плохо сделали вазотомию что делать?

Если после вазотомии, терапевтический результат не устраивает пациента, чаще всего назначают повторное хирургическое вмешательство. Основным показателем для этого считается заложенность носа, когда дышит либо одна ноздря, или дыхание вовсе отсутствует.

Но при повторной вазотомии следует учитывать то, что слизистая поверхность уже нарушена и проводить операцию разрешается спустя определенный промежуток времени.

Гайморит

Гайморит считается редким осложнением вазотомии. Характеризуется воспалительными процессами верхнечелюстных пазух. Заболевание может быть одно или двустороннее. Возникает по причине неверных действий врача в ходе операции, неправильного ухода за полостью носа или вследствие развития инфекции.

Температура

Возникновение температуры после хирургического вмешательства говорит о возможном развитии инфекции. В случае вазотомии, данный симптом может указывать на воспалительные процессы носовой полости, образование гайморита, синусита и других патологий, которые следует лечить своевременно.

Отек

Вазотомия всегда сопровождается отечностью, потому что в ходе операции проводится нарушение целостности эпителиальной ткани и кровеносных сосудов. Для ее снижения необходимо проводить должный уход за прооперированной областью. В основном отечность уменьшается к концу реабилитационного периода, но может немного увеличиваться, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

к содержанию ↑

Фото

Вазотомия, в зависимости от обширности поражения, может быть односторонняя и двусторонняя. Их отличия хорошо заметны на фото.

к содержанию ↑

Видео как делают вазотомию

 

Комментарии

Вазотомия для меня была последним шансом для нормальной жизни, потому что уже более 2 лет я страдала сильной заложенностью носа, из-за чего испытывала головные боли, не могла нормально заниматься повседневными делами. Меня мучила бессонница. Чтобы хоть как-то улучшить состояние, применяла сосудосуживающие капли, но они не дали никакого результата.
После этого я посетила врача, который направил меня на обследование и порекомендовал подслизистую вазотомию. С момента операции прошло почти 3 года, осложнений никаких нет и самое главное, я дышу свободно.

Эвелина, 12.03.2017, 06:34

Я испытывала очень большой страх перед вазотомией, но оказалось все просто и быстро. Операция длилась 15 минут, после чего меня отпустили домой. Первое время в носу были тампоны, которые не давали дышать. Сейчас я чувствую себя прекрасно, каплями больше не пользуюсь. Я очень рада, что все-таки решилась на операцию.

Анжелика, 10.04.2017, 14:31

Я долгое время пользовался сосудосуживающими каплями и это дошло до того, что я стал от них зависим. У меня была сильная заложенность, я не мог спать ночью, поэтому обратился к врачу. По результатам обследования была назначена вазотомия. Операция была короткая, около 10 минут, последствия не обнаружены. Дыхание пришло в норму спустя 4 дня после процедуры. Сейчас уже прошло 3 года, я очень доволен результатом.

Антон, 23.07.2017, 09:31

Была операция вазотомия 20дней назад. Сначала нос дышал хорошо. А теперь одна ноздря не дышит, закладывает. Расстроена.

Ирина, 26.09.2017, 04:33
Комментировать или поделиться опытом