Что делать после удаления полипа в носу?

 

Полипы в носу – это доброкачественные новообразования,polipoznyj
которые имеют вид небольших округлых образований и образуются в результате длительного раздражения слизистой оболочки носа и околоносовых пазух.

Наличие полипов в носу приводит к развитию ряда нежелательной симптоматики, устранить которую можно только при помощи хирургического вмешательства.

Удаление полипов в пазухах носа. Показания к операции

Прежде, чем осуществить хирургическое вмешательство в связи с полипозными новообразованиями носовой полости, следует определить, есть ли показания к их удалению. Различают абсолютные и относительные показания к оперативному удалению полипов в носу.

Не хотите ложиться под нож хирурга, тогда почитайте о современном лечении полипов носу.

Абсолютные показания к операции по  удалению полипов носовой полости:

  • Полное отсутствие носового дыхания.

    Показания к оперативному удалению полипов в носу

    После обследования врач рекомендует удалять полипы

  • Учащение приступов бронхиальной астмы.
  • Аносмия (полное отсутствие функции обоняния).
  • Присоединение симптоматики воспаления придаточных пазух носа.
  • Частое появление выделений с носа с неприятным запахом и примесью крови.
  • Развитие деформации носовой перегородки.
  • Хроническое течение гнойно-воспалительных процессов носа и придаточных пазух.

Относительные показания к проведению операции:

  • Появление храпа.
  • Изменение голоса (гугнивость).
  • Гипосмия.
  • Периодическое появление головной боли и головокружения.
  • Ощущение инородного тела в носу.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Наличие полипозных новообразований в носу не во всех случаях является показанием к их удалению во время операции. Различают местные и системные противопоказания к удалению полипов.

Системные противопоказания к операции по удалению полипозных новообразований:

  • Приступ бронхиальной астмы.
  • Такие заболевания крови, как гемофилия, острый лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Декомпенсированные состояния со стороны сердечно – сосудистой системы (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, гипертонический криз, коллапс и т.д.).

Местные противопоказания к операции:

При наличии в анамнезе онкологической патологии  полости носа перед проведением операции следует проконсультироваться с онкологом.

Полипы в носу операция. Описание метода

Различают большое количество разных методов оперативного удаления полипов. На сегодняшний день операция по удалению полипов в носу проводится под общим наркозом. Суть хирургического вмешательства сводится к иссечению патологических новообразования. Полипотомия (оперативное вмешательство по удалению полипов) проводится в сидячем положении пациента.

 

Техника проведения операции по удалению полипов в носу:

  1. В первую очередь следует провести переднюю и заднюю риноскопию при помощи носовых зеркал.
  2. Осуществить санацию носовой полости и придаточных пазух носовой полости при помощи гипертонического раствора или фармакологического средства Хьюмер.
  3. Осушить носовую полость при помощи ватного тампона.
  4. Последовательно два раза смазать слизистую оболочку носовой полости 10% раствором дикаина для снижения ее чувствительности во время проведения оперативного иссечения новообразований.
  5. Выяснить место локализации ножки полипов, их количество и величину.
  6. Ввести в нос петлю петлеотвода под контролем зрения.
  7. Провести ревизию носовой полости при помощи петлеотвода.
  8. Надеть петлю на полип или группу полипов (если они небольшого размера).
  9. Подвинуть петлю вверх к головке полипа.
  10. После ощущения твердой консистенции головки полипа, затянуть петлю.
  11. Вывести петлю с полипозными массами с носовой полости и положить в специальный лоточек.

Особо важно!

Важным критерием, препятствующим рецедивированию, является удаление полипа вместе с ножкой. Поэтому следует аккуратно затягивать петлю, чтобы не срезать головку полипа, а вытянуть полип вместе с ножкой с носовой полости.

Методы удаления полипов в носу

Современные методы операции по удалению полипов помогают избежать образованию рубцов и спаек в носовой полости. Кроме обычной полипотомии различают такие методики устранения полипоза:

  • Эндоскопическая операция. Эндоскопическое удаление является одним из наиболее точных методов удаления. Операция проводится при помощи специального медицинского эндоскопа с камерой. Это позволяет достигнуть полного удаления даже самых мелких образований и при этом не повредить окружающие структуры носовой полости.
  • Удаление при помощи шейвера (микродебридера). Суть данной методики заключается измельчении новообразований и их всасывании. Операция малотравматична и производится под контролем монитора экрана.
  • Лазерное удаление полипов. Под воздействием лазерных лучей новообразование исчезает. Преимуществом данного метода является дополнительная коагуляция сосудов и препятствие распространению инфекции на окружающие структуры.
  • Удаление крючком Ланге. При помощи крючка Ланге возможно удаление не только полипов носа, но и полипов с локализацией в участке хоан.

При всём этом существуют методы удаления полипов без операции!

Способы удаления полипов в носу:

Симптомы после удаления полипов

В преимущественном большинстве случаев послеоперационный период протекает без существенных осложнений.

В частных случаях послеоперационная симптоматика представлена:

  • Развитием незначительного кровотечения. Данный симптом развивается в результате повреждения сосудов носовой полости.
  • Образованием спаек и сращений после операции в носовых ходах. Данный симптом развивается через 2-3 месяца после операции. Больные вновь предъявляют жалобы на отягощение носового дыхания. Данная симптоматика требует оперативного рассечения новообразованных спаек.
  • Рецидивированием заболевания. Развитие рецидивов возможно, если произошло неполное удаление полипов или врач удалил только головку полипа.
  • Присоединением инфекционных осложнений. Инфекционные осложнения присоединяются в случае проведения операции в острый период заболеваний носа или придаточных пазух. Инфекционные агенты способны распространяться гематогенным или лимфогенным путем и привести к системным проявлениям инфекционного заболевания.
  • Головными болями. Головные боли являются транзиторным симптомом, который исчезает через 3-5 дней. Температура после удаления полипов в носу держится на отметке 37.
  • Затруднено носовое дыхание и пропало обоняние в результате развития отека. Данный симптом является физиологической реакцией на хирургическое вмешательство. В норме восстановление дыхательной и обонятельной функции носа происходит на 3-5 день после проведения операции.

Более современные методы оперативного влияния предотвращают развитие послеоперационных симптомов.

Лечение после удаления полипов в носу

Правильная тактика пациента в послеоперационном периоде поможет избежать появлению рецидивов заболевания и развития множества опасных осложнений (рецидивирование заболевания, кровотечения и т. д.).
  1. В первые дни после операции по удалению полипов следует принимать антибактериальные лекарственные средства (Цефтриаксон, Супракс). Данные фармакологические препараты помогут избежать развития осложнений воспалительной природы. Антибиотики следует принимать на протяжении 3-5 дней послеоперационного периода.
  2. Также после операции отоларингологи рекомендуют закапывать в носовую полость капли на масляной основе (Пиносол, облепиховое масло), т. к. они способствуют более быстрому заживлению послеоперационной раны и профилактируют образование спаек и сращений в носовом ходу.
  3. Следующим шагом после операции является регулярная санация носовой полости при помощи физраствора или фармакологического средства Хьюмер. Санацию следует проводить с 5 по 14 день после хирургического вмешательства.
  4. В первые дни послеоперационного периода рекомендованы стероидные средства для местного применения (Назонекс). Данные медикаменты не вызывают побочных эффектов со стороны других органов и систем и в то же время предотвращают развитие рецидивов заболевания.

При лечении после удаления полипов в носу рекомендуется воспользоваться 30 % прополисной мазью. Смачиваются тампоны и закладываются в нос. Продолжительность процедуры 2 недели

Лечение после удаления полипов в носу

Мазь прополиса после удаления полипов в носу

Восстановление после удаления полипов в носу

Реабилитация после удаления полипов в носу не требуют длительных мер. Для того чтобы не возникло осложнений после операции следует на протяжении пяти дней выполнять такие установки врача:

  • Следовать щадящему режиму.
  • Не принимать горячую пищу и напитки. Горячие напитки и пища приводят к расширению сосудов и провоцируют развитие кровотечений.
  • Не поднимать тяжести. Повышение системного артериального давления также является фактором риска развития кровотечений.
  • Избегать длительного пребывания на солнце.
  • Не находится в запыленном помещении.
  • Делать влажную уборку в доме два раза в день
  • Осуществлять своевременное проветривание в квартире.
  • Не контактировать с инфекционными больными

Избежать осложнений в послеоперационный период поможет также повышение общей резистентности организма и положительный психологический настрой пациентов.

Удаление полипов в носу видео:

 

Комментарии

Впервые полипы у меня были диагностированы в 2004 году. Раз в одни-два года все симптомы восстанавливались. В последний раз ЛОР порекомендовал удалить образования при помощи лазера. Уже на протяжении 4 лет симптомы не восстанавливались.

Виктор, 07.03.2016, 13:04

Мне удаляли полипы в прошлом году эндоскопическим методом. Далее врач порекомендовал смазывать носовую полость облепиховым маслом. Носовое дыхание и нюх восстановились на третий день. Осложнений не возникало.

Павел, 04.05.2016, 09:04

На протяжении года у меня возникало ощущение заложенности носа. Врач диагностировал у меня полипы в носу. На следующей неделе после постановки диагноза мне их удалили. Стало гораздо легче дышать и ощущать запахи.

Валентина, 07.05.2016, 19:03

Всем Здравствуйте!
Мне 36 лет. Перенесла 2 операции по удалению полипов в носу и пазухах. Первая в 2009 году в клинике на Волынке. Хватило на 2 года. Снова пропало обоняние, начались постоянные насморки, плюс ещё началось осложнение на ушах — уши стали болеть и глохнуть. В 2010 году началась бронхиальная астма. Мучалась до 2016 года, очень не хотелось снова оперироваться, пробовала альтернативные методы лечения — гомеопатия, дыхательные гимнастики, всё бесполезно. В марте 2016 года снова операция — ЦКБ №1 при упр делами президента на Маршала Тимошенко. После неё уже не было такого хорошего результата, как после первой. Постоянно возникает насморк с жёлтыми выделениями, врач выписывает Клацид, Пила его уже с марта месяца раз 5. Помогает быстро, но ненадолго. Как только бросаю пить, через неделю начинается воспалительный процесс. Сейчас мне его пить уже надоело, обхожусь без него. Результат такой же. как и с ним — пропадает насморк — появляется опять.
С прошлого года прохожу профпереподготовку на психолога. На данный момент заканчиваю обучение и в качестве дипломной работы хочу исследовать психосоматический аспект полипов/кист в носу. Требуются испытуемые с аналогичной проблемой. Бесплатно проведу психологическое исследование (опросники, тестирование) у больных с полипозом/кистой носа. Ехать никуда не надо, опросники можно заполнить и переслать по почте. По результатам исследования дам обратную связь, какие особенности личности, стиль поведения, способствуют появлению этого недуга. Может получится хоть немного помочь себе и другим, поскольку уверена в психологическом характере этого заболевания. Моя почта khromova.dina@rambler.ru

Заранее спасибо, с уважением, Хромова Дина.

Дина, 07.12.2016, 10:15

Будет весьма интересно почитать, вашу работу. Если хотите её опубликовать на нашем портале, можете присылать.

Гаврилов Сергей, 07.12.2016, 18:01

Спасибо, Сергей Николаевич! Как будут результаты, поделюсь. Ближе к марту.

Дина, 09.12.2016, 16:43

После удаления полипов эндоскопом нюх так и не восстановился,полгода не прекращаются круглосуточные выделения из носа разного цвета. Чем и как лечить не знаю,лор прописал Лоратадин и Назонекс. Ничего не помогает,я в отчаянии . Снимок носа ничего не показал,перегородка немного искривлена.Может кто знает чем мне дальше лечиться,напишите пожалуйста на мою Почту : vertysvet@mail.ru . Светлана.

Светлана, 19.02.2017, 18:55

2006 удалял полипы , значительное облегчение. 2009 повторно оперировался ,облегчение. 2010 диагностирована астма, алергической формы. Постоянно поподал на заложенность по многим причинам. В марте 2017 года продуло и заложело с постоянными жидкими ,обильными выделниями. 07.07.17г. Прооперировали по поводу удаления полипов (по заявлению врача все» заросло»)Живу надеждой на удачную операцию,реабелитацию и комфортное дыхание,востановление обоняния.

валерий, 08.07.2017, 17:53

Страдаю полипами уже 6 лет. Аспириновая непереносимость, аллергия на пыль и плесневые грибки, бронхиальная астма. Весь этот букет приобрела после рождения ребёнка. Удаляю полипы петлёй каждые 6 месяцев, в нашем городе ничего другого мне предложить не могут, это ужас… Вот завтра пойду опять(((. Три года назад делала операцию, чистили решётки. Не помогло, полипы наросли опять через пять месяцев. Надеюсь, что в скором времени человечество додумается наконец и изобретёт лекарство для таких несчастных людей, как я. Всем удачи.

Елена, 12.07.2017, 01:30

Вчера была операция, удаляли лазером и петлей. Сегодня нос заложен из за отека. Врач прописала антибиотики и антиаллергические. Это вторая операция, первая была лет 20 назад. Дай бог чтобы была последней.

Сергей, 23.07.2017, 16:12
Комментировать или поделиться опытом