Что это такое конхотомия (резекция) носовых раковин?

 

С нарушением носового дыхания сталкивается почти каждый человек. Такое состояние определяется интенсивным разрастанием в полости носа слизистой оболочки, что происходит в результате какого-то заболевания, например простуды или вследствие деятельности патогенной флоры, образованию полипов и других доброкачественных опухолей.

Определение конхотомия носовых раковин и главное отличие от вазотомии

Конхотомия нижних носовых раковин представляет собой распространенное хирургическое вмешательство, в результате которого проводят полное или частичное удаление разросшейся слизистой поверхности носа с помощью специальных ножниц или режущей петли.

Конхотомия (резекция) нижних носовых раковин

Такая процедура может применять в любом возрасте и назначается даже в детском возрасте. Главными показаниями к ее проведению считаются инфекционные заболевание, микробоносительство, частые переохлаждения организма, снижение иммунитета и хронический вазомоторный либо аллергический ринит.

Основной отличительной особенностью конхотомии от вазотомии является то,  что 1-ая процедура характеризуется резекцией нижней носовой раковины отчасти либо целиком, а в процессе вазотомии уменьшают объём носовой раковины.

к содержанию ↑

Назначение операции подслизистая конхотомия

Конхотомию нижних носовых раковин назначают в следующих случаях:

  1. Наличие предшествующих инфекционных патологий — гайморит, синусит, фронтит, ринит.
  2. Длительная заложенность носа.
  3. Развитие полипов.
  4. Врожденные аномалии в развитии носовой перегородки.
  5. Травмы носа.
  6. Нарушение трофики слизистой оболочки.

При обширном разрастании слизистой поверхности носа пациенту назначают двухстороннюю конхотомию нижних носовых раковин.

к содержанию ↑

Подготовка к операции

Перед тем как назначить больному конхотомию, врач направляет его на полноценное медицинское обследование, которое включает в себя:

  1. Общий анализ крови и мочи.Подготовка к конхотомии нижних носовых рааковин
  2. Биохимический анализ крови и ее свертываемость.
  3. ЭКГ.
  4. Эндоскопическое обследование полости носа — позволяет оценить состояние слизистой и определится с действиями во время операции.
  5. Рентгенографическое исследование.
  6. Компьютерная томография.
к содержанию ↑

Ход операции конхотомия

Резекция нижних носовых раковин  проводится под местным или общим наркозом в условиях стационара. Ход процедуры определяется следующими действиями:

  1. Слизистую поверхность носа смазывают обезболивающим раствором и затем вводят анестезирующий препарат.
  2. В процессе операции врач используют специальные ножницы и режущую петлю.
  3. На область резекции по обе стороны накладывают прищепки для снижения кровотечения и с помощью хирургических инструментов производят удаление слизистой.

Заключительным этапом станет наложение повязки и инструктаж о правильном уходе за прооперированной областью.

к содержанию ↑

Разновидности конхотомии

  • Лазерная конхотомия

Лазерный метод конхотомии нижних носовых раковин является самым распространенным хирургическим вмешательством. Такая операция считается современной и представляет собой воздействие лазерного луча на поверхность слизистой.

Главным преимуществом такого способа является безболезненность, отсутствие крови и быстрая реабилитация.

  • Радиочастотная конхотомия

Представляет собой использование специального аппарата, который излучает ультразвуковые волны. Перед началом процедуры носовую поверхность обрабатывают обезболивающим средством для снижения чувствительности.

Такой вид вмешательства характеризуется незначительной травматизацией, отсутствием боли и успешно переносится больными.
  • Эндоскопическая конхотомия

Это современный метод лечения людей с заболеваниями верхних дыхательных путей. Особенно часто данную процедуру назначают при осложнении ринитов, вследствие длительной заложенности носа.

Обуславливается такой способ терапии применением специального прибора, в котором встроена камера. Благодаря ей удается грамотно провести процедуру с минимальной травматизацией.
  • Шейверная конхотомия

Является самым современным оперативным вмешательством. Шейверная конхотомия определяется применением специального эндоскопического оборудования. В ходе операции врач применяет шейвер, который оснащен дополнительными приспособлениями, и благодаря ему проводится резекция слизистой.

 

Шейвер имеет камеру, по которой хирург следит за своими действиями и оценивает состояние слизистой.
к содержанию ↑

Последствия и восстановление после конхотомии

Послеоперационный период и реабилитация конхотомии

          Правильный уход минимизирует                                 последствия операции

В том случае, если в ходе операции произошли непредвиденные ситуации или она была неправильно проведена, могут образоваться последствия конхотомии.

На их возникновении также немаловажное влияние оказывает правильный уход и обработка носа.

После конхотомии заложен нос

Нарушение дыхания в результате проведения  конхотомии — это частое явление, которое развивается в результате повреждения слизистой оболочки. Если операция проведена грамотно, то через несколько суток заложенность сходит и дыхание восстанавливается.

Когда начинают отходить корки?

Как правило, после конхотомии на месте резекции слизистой поверхности образуются корочки, которые в дальнейшем заменяются новой тканью. Сходят они у каждого пациента по-разному, что зависит от регенерационных способностей организма. Но чаще к концу недели поле процедуры они должны уйти.

Обработка носа Фибрином

Для предупреждения тромбообразования в прооперированной области носа пациенту назначают лекарство Фибрин. В таком случае его применяют местно в виде геля. При приеме следует внимательно соблюдать дозировку, чтобы не спровоцировать осложнения. Частоту и длительность приема, а также дозу препарата определяет врач.

Сосудосуживающие капли после конхотомии

Для облегчения носового дыхания и снижения отечности слизистой оболочки, после операции могут назначить сосудосуживающие капли. Но применять их стоит только по показанию врача. Популярными средствами, которые обладают такими фармакологическими свойствами, являются:

  1. Тизин.
  2. Нафтизин.
  3. Санорин.
  4. Риназолин.
  5. Имидин.

Тампонада

Чтобы остановить кровотечение после удаления слизистой, врач вводит в каждый носовой ход по тампону, который необходимо периодически менять и смазывать в лекарственном средстве для быстрого заживления тканей.

Фотогалерея после конхотомии

к содержанию ↑

Цена операции конхотомия

ГородКлиникаСтоимость
Москва"МедлайН-Сервис"3000 рублей
Санкт-ПетербургMedSwiss5800-8200 рублей
ВолгоградДа Винчи2500 рублей
к содержанию ↑

Фото конхотомии

к содержанию ↑

Видео конхотомии

Комментарии

На протяжении 10 лет я регулярно использую назальные капли, они всегда и в любой ситуации со мной, потому что без них я не могу дышать. У меня до такой степени развилась зависимость, что я несколько раз вставала ночью и использовала 2-3 флакона за день. В один день мне это надоело и все родственники направили меня к лору, который после обследования порекомендовал операцию. Конхотомию сделали успешно, на данный момент прошло уже 6 месяцев, осложнений нет и нос дышит свободно.

Нина, 19.03.2017, 12:05

Из-за осложненной формы ринита я стала часто покупать сосудосуживающие капли, начались проблемы с дыханием и сном. После одной бессонной ночи я поделилась об этом со своей подругой, она порекомендовала конхотомию, которую делала ее сестра. Долго не раздумывая я записалась на прием к врачу, после прошла анализы и была направлена на операцию. Со дня ее проведения прошел год, я очень благодарна подруге и врачу. С того момента я стала хорошо дышать и больше не пользуюсь каплями.

Мадина, 03.05.2017, 09:09

Мне 2 недели назад была сделана двусторонняя хонхотомия, потому что на протяжении длительного времени я страдала сильной заложенностью носа, он вообще не дышал и спать последние месяцы было невыносимо. Операция делалась под общим наркозом, во время нее никаких неприятных ощущений не возникало. Сейчас реабилитационный период почти прошел, бинты убрали, врач прописал пользоваться специальными каплями, улучшения заметны.

Мариночка, 09.10.2017, 13:08

Здравствуйте , мне делали конхотомию ..прошло пол года и ето ужасс ,, воздух входит плохо , горло постоянно сухое ,стала нервной на столько что не могу передать ,ночью не высыпаюсь . Вывод !!подождать с операцией … попробуйте другие варианты !.

Sansara, 07.03.2018, 12:57

У меня тоже самое. Сделал операцию почти три года назад, двухсторонний конохромию. Все три года были проблемы с дыханием при прогулках. Теперь ситуация ухудшилось.. Просыпаюсь ночью от жжение в носу. Промываание и спреи не помогают. Ужас. Если бы была возможность то никогда не повторил этой ошибки. Всего то была сильная простуда и искривление перегородки, а врачиха уговорила сделать операцию. Воздержитесь если есть такая возможность.

Миша, 19.03.2018, 12:24

Мне , делали конхотомию….прошло 7 мес. УЖАСС не могу спать ….постоянно нервная … После операции думала о суициде ..

Наталья, 17.05.2018, 10:29
Комментировать или поделиться опытом