Что показывает компьютерная томография (КТ)? Описание снимков носа и пазух

 

Одним из наиболее современных неинвазивных методов диагностики тех или иных поражений в организме на данный момент считается компьютерная томография. С помощью рентгеновских лучей и цифровой техники достигается максимальная точность изображения в различных проекциях.

Показания к проведению КТ

  1. Постоянные головные боли невыясненного этиопатогенеза;

    Снятие слоя при компьютерной томографии

    КТ — Компьютерная томография

  2. Повреждение костей, образующих нос и околоносовые пазухи;
  3. Подозрение на наличие инородного предмета в полости носа или пазух;
  4. Риск развития кровоизлияния;
  5. Повторное, плановое исследование органов при хронических патологиях;
  6. Наличие злокачественного, доброкачественного новообразования, гнойных масс;
  7. Черепно-мозговые травмы;
  8. Регулярное повышение показателей артериального давления, сопровождающееся периодически кровотечением из носа;
  9. Подозрение на осложнение инфекционных заболеваний других близлежащих органов и вовлечение носа в воспалительный процесс.

С помощью компьютерной томографии можно выявить такие заболевания, как:

Синусит, фронтит, гайморит, сфеноидит, этмоидит полипоз, киста на КТ

Болезни выявляемые при КТ — компьютерной томографии

к содержанию ↑

Противопоказания к проведению компьютерной томографии

Противопоказаниями к проведению компьютерной томографии околоносовых пазух являются:

  1. Беременность;
  2. Детский возраст;
  3. Аллергическая реакция на контрастное вещество при необходимости его использования;
  4. Сахарный диабет первого и второго типа;
  5. Заболевания сердца в стадии декомпенсации;
  6. Грудное вскармливание;
  7. Почечная и печеночная недостаточность;
  8. Миеломная болезнь;
  9. Патологии щитовидной железы.
к содержанию ↑

Подготовка к компьютерной томографии и ее проведение

Компьютерная томография не требует какой-либо специальной подготовки. Врач для получения более качественной картинки может посоветовать не кушать перед обследованием за пять — шесть часов и ничего не пить за два — три часа. Перед диагностикой необходимо снять все украшения, убрать металлические предметы, которые искажают итоговый снимок.

КТ носа и околоносовых пазух

Так происходит процесс компьютерной томографии носа и придаточных пазух

КТ носа и околоносовых пазух состоит из нескольких этапов:

  1. Практически на все тело больного, надевается Специализированный костюм, который защищает внутренние органы от рентгеновских лучей;
  2. Пациент ложится на кушетку и врачом фиксируется, так как любые движения во время диагностики запрещены;
  3. Специалист включает томограф, кушетка с человеком задвигается до такого уровня, чтобы область носа и околоносовых пазух была напротив сканера;
  4. Начинается сам процесс компьютерной томографии, при этом кушетка двигается вверх или вниз, подобные движения помогают сделать снимки в различных проекциях (коронарной, аксилярной);
  5. Обследование заканчивается приблизительно через пять — десять минут, после чего больной забирает результаты и направляется домой или в палату.

Иногда перед проведением компьютерной томографии пазух носа человек выпивает контрастное вещество. Для его скорейшего выведения из организма полезно пить повышенный объем жидкости.

Как часто можно делать компьютерную томографию пазух носа?

Так как возможны лучевые осложнения компьютерную томографию рекомендуется делать не чаще, чем один раз в полгода или год.

к содержанию ↑

Доза облучения при компьютерной томографии

Облучение при компьютерной томографии

Доза облучения от 1 до 5 (мЗв)

Доза полученного облучения в процессе проведения компьютерной томографии зависит от нескольких факторов:

  • типа оборудования;
  • потраченного времени на диагностику;
  • области и направленности рентгеновских лучей.

Кроме того, организм состоит из основных четырех типов тканей, которые по-своему воспринимают облучение.

Количество радиации измеряется в зивертах (Зв) или миллизивертах (мЗв). При учете всех бытовых источников излучения человек в год получает около пятнадцати миллизивертов. Максимальное допустимое значение не превышает ста пятидесяти миллизивертов, подобная величина встречается лишь у людей, которые лечатся радиацией.

Доза облучения при компьютерной томографии носа и околоносовых пазух различна, она колеблется от 1 до 5 милизивертов. Самым безопасным и оптимальным интервалом между подобными исследованиями является полгода. При экстренной необходимости его можно уменьшить до двух месяцев.

Стоит уточнить, что количество получаемой радиации при компьютерной томографии пазух носа выше, чем при рентгенографии ППН (0,1 мЗв) или флюорографии (0,3 мЗв), а введение контрастных веществ показатели делает еще выше. Учитывая данные факты, врач должен правильно корректировать план обследования, так возможно развитие лучевой болезни и провоцирование роста опухолей.

к содержанию ↑

Расшифровка результатов компьютерной томографии околоносовых пазух

При оценке полученных снимков врач обращает внимание на:

  1. Симметричность правой и левой стороны носа и пазух. Данный этап позволяет определить анатомические особенности и скорректировать возможное дальнейшее хирургическое вмешательство;
  2. Положение перегородки носа и костей, образующих пазухи;
  3. Объем пазух, наличие опухолей и отростков;
  4. Пути дренирования пазух;
  5. Степень пневматизации пазухи;

Каждое заболевание имеет свои изменения на снимке.

 

ЗаболеваниеХарактеристика патологииФотографияОписание снимка
Острый синуситВоспаление околоносовых пазух, протекающее в острой форме с присоединением болей, температуры, отека слизистойГайморит левостороннийСнижение воздушности за счет большого количества экссудата, возможно наличие четко горизонтальной линии, говорящей о большом количестве жидкости
Хронический синуситВоспаление слизистой оболочки пазух, протекающее длительное время с периодами ремиссии и обостренияУровень жидкости в левой гайморовой пазухеСнижение воздушности, увеличение толщины слизистой оболочки
Гранулематозное воспаление (гранулематоз Вегенера)Аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются антитела к собственным здоровым клеткам организмаГранулематоз ВегенераОграниченное или распространенное утолщение перегородки, ее изъязвление и перфорация в околоносовые пазухи, утолщение костных стенок
Мукоцеле (слизистая киста) околоносовых пазухКистозное образование, как следствие закупорки выводных протоковОдонтогенные опухолиСнижение воздушности, изменение формы и размеров пазухи, истончение образующих стенок
ПолипозДоброкачественные новообразования различных размеров, состоящие из соединительной ткани и фибриновых волоконПолип в левой гайморовой пазухеНаличие сформированных патологических масс с одной или двух сторон неоднородной структуры
Одонтогенные опухоли и кистыОбразования, причиной которых могут стать заболевания верхней челюсти, иногда являются осложнением неправильного хирургического вмешательстваКиста в правой верхнечелюстной пазухеНовообразование в области верхнечелюстной пазухи, дефект костной ткани
Рак околоносовых пазухПоявление атипичных клеток и злокачественных новообразований, имеющих неограниченный рост. Способен метастазироватьКТ Снимок рака носаОпухоль с мягкой консистенцией и неоднородной плотностью, наличие участков некроза, нарушение костных структур

Есть еще одно заболевание, которое протекает в околоносовых пазухах, но, к сожалению, не обладает специфическими особенностями при инструментальной диагностике. Речь идет о грибковом поражении пазух носа, на компьютерной томографии его очень часто путают со злокачественными образованиями или кистой.

Наиболее информативным методом в данном случае ставится лабораторный анализ и эндоскопия.

к содержанию ↑

Снимки носа и придаточных пазух

КТ похожа на резку лука кольцами

Принцип действия работы Компьютерного томографа во время съёмки

Когда вы смотрите на лицо человека, вы видите его внешнюю оболочку. КТ под силу увидеть весь организм послойно. Представьте, что вы взяли луковицу и режете её кольцами. Послойно каждый снимок снятый при компьютерной томографии носа и придаточных пазух даёт понимание врачу о происходящем в той или иной пазухе или области носа.

Ниже мы дадим чёткое понимание о происходящем в каждом слое снятом снимке при КТ. Вы увидите весь процесс от начала и до конца. Проанализировав снимки дополнением ко всему будет ознакомление с анатомическим строением носа и придаточных пазух

1 СЛОЙ

2 СЛОЙ

3 СЛОЙ

4 СЛОЙ

5 СЛОЙ

6 СЛОЙ

7 СЛОЙ

8 СЛОЙ

9 СЛОЙ

 

к содержанию ↑

Стоимость диагностики

Цена компьютерной томографии устанавливается в зависимости от региона и города, где проводят данное исследование.

ГородСтоимостьПример
Москва3000-9000ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской - 4500 рублей
Санкт-Петербург2500-5000Северо-западный медицинский центр - 3200 рублей
Воронеж1500-3600 «Медэксперт» на Лизюкова - 2000 рублей
Великий Новгород1500-4000Новгородская Областная Клиническая Больница - 2000 рублей
Ростов-на-Дону2000-3500«Диагност» - 3100 рублей
Краснодар1700-3000«Клиницист» - 1900 рублей
Владивосток2000-4000«Асклепий» - 3500 рублей
Красноярск3000-6000«Медюнион» - 3200 рублей
Екатеринбург1500-5000Медицинский центр «Парацельс» - 2000 рублей
Симферополь2500-4000Центр КТ и МРТ на Грибоедова - 2300 рублей
к содержанию ↑

Видео проведения КТ носа и придаточных пазух

к содержанию ↑

Что лучше: КТ, МРТ или рентгенография пазух носа?

Каждый метод исследования имеет свои определенные преимущества и недостатки.

Узнать больше о методе исследования МРТ носа и придаточных пазух.

Что показывает рентген ППН?

Компьютерная томографияМагниторезонансная томографияРентгенография ППН
Плюсы
Высокая точность снимков, трехмерное изображениеОтсутствие рентгеновского облученияБыстрота сканирования
Выявление воспаления на ранних стадияхХорошее качество снимка, трехмерное изображениеДоступность для населения
Быстрота сканированияДоступность для детей, беременность не является абсолютным противопоказаниемНаличие аппаратуры практически в каждом медицинском учреждении
Точное изображение полых органов и их структур
Минусы
Высокая стоимостьОтсутствие современной аппаратуры в далеких населенных пунктах (селах, пригородах)Неточность снимка, его размытость, двумерное изображение
Рентгеновское облучениеДолгое время обследованияРентгеновское облучение
Наличие большого количества противопоказанийВысокая стоимостьМалая информативность при начальных стадиях воспаления
Отсутствие современной аппаратуры в далеких населенных пунктах (селах, пригородах)Ограничение по весу

 

Комментировать или поделиться опытом